Gå ner i vikt snabbt med Yazen

Tillhör du dem som har provat ”allt” och snart är beredd att ge upp vad gäller dina försök att gå ner i vikt? Du vet det mesta om energiinnehåll, kalorier, bantning och olika vägar till ökad förbränning, men att äta lagom stora portioner och att låta bli att tänka på mat och ätande är en svår utmaning i vardagen.

Dina aptitreglerande hormoner gör att det är en ständig kamp mellan din kunskap och ditt beteende. Hormonerna påminner dig ständigt så att du vill äta mer, och sätter käppar i hjulet för dina viktminskningsplaner. Men tack vare den senaste forskningen inom alla de områden som påverkar vårt ätande och vår vikt, så finns det nu nya möjligheter för dig som vill gå ner i vikt.

Genom att motionera mer, ta trapporna istället för hissen och äta mindre kalorier än du behöver för att behålla din vikt, så förbränns kroppens energilager och viktminskningen kommer – ”lätt som en plätt”! Många tänker att viktminskning inte är någon ”rocket science” – det är bara att röra sig mer, och inte äta så mycket, så att kroppen tvingas förbränna den energi som finns lagrad i fettväven – åtminstone i teorin.

Men alla som har försökt bli av med sina extra kilon vet att det inte är riktigt så enkelt. Våra matvanor, aptit, hunger och sug styrs av oändligt mycket mer än energibalansen, alltså förhållandet mellan hur mycket energi du gör av med, och hur mycket kalorier du får i dig via mat och dryck. Dessutom kan det vara svårt att hålla reda på hur mycket man faktiskt äter och dricker – det man stoppar i sig när man är på språng, när uppmärksamheten är riktad på något annat, när man är arg, ledsen eller stressad, det man får i sig när man släpper kontrollen, eller när man bara inte orkar vara så ”duktig” och hälsosam som krävs för att gå ner i vikt. Den som har problem med vikten klandrar ofta sig själv och menar att ”dålig karaktär”och brist på uthållighet är orsaken till att man väger för mycket och att det är svårt att gå ner i vikt.

Hunger är fysiologiskt och ett resultat av samspelet mellan nerver och hormoner som skickar signaler till hjärnan om att vi behöver äta. Aptit är mer kopplat till psykologiska faktorer, känslor och vanemönster. Aptiten påverkas mer av faktorer som sinnesstämning, dofter, minnen och ljudintryck.

Olika metoder för dig som vill gå ner i vikt snabbt

Det finns många sätt att gå ner i vikt, och den stora utmaningen är egentligen inte att gå ner, utan att behålla en lägre vikt på lång sikt. Du kanske har provat LCHF, 5:2-dieten, Medelhavskost, Paleo, keto, periodisk fasta, Atkinsdieten, Flygvärdinnedieten, Danska Rikshospitaletsmatsedel, eller att räkna kalorier. Och kanske du har skrivit in dig på någon av de viktminskningsprogram och hälsokurser som finns på stan, fyllt bokhyllan med kokböcker och bantningsrecept, eller bestämt dig för att minska mängden kalorier – eller äta max 500 kalorier per dag?

De olika dieterna är egentligen bara olika sätt att begränsa sitt energiintag. Men att gå på diet är sällan hållbart i längden. Det är som att köpa ett par skor som egentligen inte passar – det skaver och klämmer, och det är svårt att stå ut tillräckligt länge för att det ska vara hållbart och bli en naturlig del av ditt sätt att leva. Kanske går du ner i vikt under en kort period, men när livet bjuder på utmaningar är det svårt att hålla fast vid dina nya vanor. Efter att man slutat följa en diet går man ofta snabbt upp i vikt igen.

Tips för dig som vill gå ner i vikt snabbt

För dig som har BMI 30, eller BMI 27 i kombination med riskfaktorer eller komplikationer, finns nu möjlighet att få hjälp och stöd i din resa mot en lägre vikt. Den medicinska behandlingen, i kombination med Yazens team av engagerade människor, ger dig det stöd du behöver i din viktminskning. Teamet är redo för att ge dig den support du behöver längs vägen. Coacher, dietister, läkare, psykologer, fysioterapeuter, personliga tränare och digitala verktyg finns här för att hjälpa dig att gå ner i vikt med en säker och trygg metod, och ett bestående viktminskningsresultat.

Det finns en mängd olika sätt att gå ner i vikt, men oavsett om du väljer tallriksmodellen, lågkolhydratkost, keto eller paleo så har de en sak gemensamt. Mängden kalorier per dag är begränsad till minst 500 kcal lägre än ditt faktiska energibehov. Energin i maten kommer från kolhydrater, fett, protein och alkohol – om du vill gå ner i vikt behöver du minska på energigivande näringsämnen, alltså mat som innehåller mycket energi men som ger liten mättnad i förhållande till mängden kalorier.

• Ät dina måltider i lugn och ro, och lägg bort alla typer av skärmar. När du har fullt fokus på varje tugga, hur maten smakar, ser ut, doftar och känns i munnen, då blir du mer nöjd och mätt på en mindre portion, och kanske även mättnadskänslan håller i sig längre.
• Minska på sockret. Låt dina smaklökar vänja sig vid naturligt söta smaker från frukt, bär och grönsaker, och upptäck och lär dig uppskatta naturliga sockerarter och söta smaker.
• Hälsosamma matvanor har avgörande betydelse för hälsan. Det handlar både om vad och hur du äter. Dels gäller det att äta lagom stora portioner, och att varje dag äta frukost, lunch och middag, och ett par mellanmål, kanske en frukt, en skål med kvarg eller keso, eller en fullkornsmacka. Att äta mycket grönsaker är en bra bas, eftersom det innehåller fibrer och vätska som gör dig mätt, och många viktiga ämnen för din hälsa. Mycket näring och mättnad i förhållande till sin energimängd är det bästa du kan äta när du vill gå ner i vikt!

Kost och motion – och medicin – gör att du går ner i vikt snabbt

Läkemedelsbehandling mot övervikt och fetma är ett tillägg till förändrade levnadsvanor kring kost och fysisk aktivitet, och inte något du gör ”istället för”. Farmakologisk behandling kompletterar kostbehandlingen och de livsstilsförändringar du gör och medicinen som påverkar din aptit är ett bra stöd för att hålla dig på rätt spår.

Kostbehandling - vad och hur ska du äta för att gå ner i vikt snabbt?

I kostbehandlingen är måltidsordningen en viktig del. Frukost, lunch och middag är grunden, och du kommer av Yazens coacher och dietister att få hjälp att komma fram till vad och hur just du mår bäst av att äta, och massor av praktiska tips som hjälper dig på vägen mot dina mål. Kanske du behöver fylla på med mellanmål under dagen för att må bra och känna att du har energi för att kroppen och hjärnan ska fungera som bäst. Du kommer att äta regelbundet, men du kommer även att ändra vilken typ av mat du har på tallriken. Livsmedelsval, tillagningssätt och mängd har betydelse, både för resultaten på vågen och för de biverkningar som du riskerar att drabbas av.

Om du äter för fet mat eller för stora portioner gör medicinen att du blir illamående, blir väldigt lös i magen, eller får andra komplikationer från mag-tarmkanalen. Att äta hälsosamt är en viktig grund i behandlingen, och medicinen hjälper dig att välja rätt. Medicinen och stödet från Yazen leder dig till mer medvetna och hälsosamma val som med tiden istället kommer att kännas allt mer naturliga och självklara.

Beteendeförändring - det handlar om tankar och livet i stort

Beteendeförändring är också en viktig del av behandlingen, och hänger delvis ihop med dina kostförändringar, men handlar om livet och dina tankar och ditt beteende i stort. Beteendemodifikation innebär att ändra sitt beteende i olika situationer (i detta fall där det påverkar ätandet). Första steget till förändring är att bli mer medveten om dina vanor.

Läkemedel mot fetma och sjuklig övervikt är förknippat med en delbiverkningar, framför allt illamående och andra symtom från magen och särskilt i början av behandlingen, innan man hittat en lämplig dos och lärt sig mer om hur man behöver äta för att undvika dem. Eftersom ämnena som finns i medicinen liknar de naturliga mättnadshormoner som utsöndras i samband med att du ätit påverkar de matsmältningen. Tarmen jobbar lite långsammare och därför håller du dig mätt längre, istället för att bli mer hungrig när du äter mindre och minskar din portionsstorlek.

Lösningen kan vara en medicinsk behandling mot övervikt

Läkemedel som GLP-1-analoger kan hjälpa dig att både gå ner i vikt snabbt och göra det lättare att behålla vikten på en nivå som gör att du mår bättre och gör att du kan nå dina mål för hälsan – och minskar riskerna för följdsjukdomar.

Medicinen har blivit så vanlig vid behandling av fetma att den i perioder blivit ett bristläkemedel. Men det är viktigt att komma ihåg och vara inställd på att det är du som gör jobbet. Det är dina ändrade kostvanor som gör den största skillnaden och som leder till långsiktig viktminskning och varaktiga resultat.

Med GLP-1 kommer du att känna att mättnadskänslan infinner sig snabbare, genom att äta mindre portioner än du brukar och troligtvis minska suget efter att småäta. Om du har ett stort sötsug kan medicinen även göra att du blir av med ditt sug efter socker och snabba kolhydrater, till exempel i form av kakor, bullar, godis och choklad.

Under det senaste året har det varit brist på medicinen. Det beror delvis på att den har blivit populär som bantningspreparat, och både i Sverige och övriga världen har efterfrågan ökat. Det är ursprungligen ett läkemedel som används vid diabetes, för att balansera ett förhöjt blodsocker, men det är nu allt fler läkare som förskriver medicinen till de patienter som behöver hjälp att gå ned i vikt – vid fetma och övervikt (BMI 27 och komplikationer).

De flesta mediciner som är tillgängliga på den svenska marknaden kommer kostar drygt 1000 kronor per månad och ingår endast i läkemedelsförmånen för personer som har diabetes.

Det är troligt att man behöver fortsätta ta medicinerna resten av livet för att bibehålla vikten, åtminstone under perioder då det är svårare att äta lagom mycket, eftersom kroppen strävar mot att komma tillbaka till den så kallade setpoint som är inställd just för dig, och som beror på hur mycket du har vägt som mest. Det är många som menar att högkostnadsskyddet borde gälla även förbehandling av fetma, och att medicinerna för viktbehandling borde ingå i läkemedelsförmånen precis som den behandling som ges vid typ 2-diabetes.

Fördelar av att gå ner i vikt snabbt

Det är viktigt att komma ihåg att en viktminskning som motsvarar 5-15 procent av din vikt ofta är tillräckligt för att minska risken för följdsjukdomar och förbättra kardiovaskulära riskfaktorer. Du behöver alltså inte bli normalviktig för att få positiva effekter för din hälsa.

Det handlar inte om utseende eller kroppsideal

Att förhindra eller behandla övervikt eller fetma är inte en fråga om utseende eller kroppsideal, utan om att minska risken för de många följdsjukdomar som hänger ihop med för hög vikt. Att vara i bättre fysisk form är viktigt av många anledningar. Om det skulle vara aktuellt med någon typ av operation eller ingrepp, till exempel att få en höftprotes eller en ny knäled, eller transplantation av ett organ som inte fungerar som det ska, eller om du behöver en behandling i hjärta eller kärl, kan ingreppet innebära för stora risker hos en patient med obesitas.

Öka chansen till att bli gravid och minska riskerna vid en graviditet

För en yngre person med svår fetma som drömmer om att bilda familj kan det krävas en viktnedgång innan man gör en fertilitetsutredning och fertilitetsbehandling såsom IVF, med målet att bli gravid, och under en graviditet är det bättre att utgå ifrån en något lägre kroppsvikt eftersom obesitas innebär större risker i samband med graviditet och ökad risk för komplikationer i samband med förlossningen. Övervikt och fetma leder ofta till förändrad ämnesomsättning och hormonrubbningar, vilket ofta gör det blir svårare att bli gravid. PCOS (polycystisktovariesyndrom) är också ett tecken på att östrogen och andra könshormoner är i obalans, och har ofta en koppling till vikt och matvanor.

Bättre sömn - bli piggare och känn dig starkare

Sömnapné, snarkning och andra orsaker till sömnstörningar minskar, det bidrar till att du känner dig piggare och kanske har mer ork för att träna. En bättre kondition gör att kroppen fungerar bättre, och blodtryck, kolesterolvärden och blodsocker går mot mer normala nivåer.

En väg till bättre hälsa och längre liv

Övervikt och fetma är ofta kopplat till ohälsosamma matvanor, och en stor källa till ohälsa. Att väga för mycket får konsekvenser för hälsan och leder ofta till sjukdomar som har med ämnesomsättningen, bland annat en kraftigt ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom, typ 2-diabetes och vissa former av cancer. Det är vanligt att personer med obesitas har en sämre livskvalitet, dels på grund av fysiska och medicinska följder, men också av psykologiska skäl.

Din vikt, midjeomfång och fettmassa påverkar ämnesomsättningen och risken för till exempel hjärt-kärlsjukdomar såsom förhöjt blodtryck (hypertoni), höga kolesterolvärden, insulinresistens och högt blodsocker, typ 2-diabetes och sömnproblem. För att må bra och minska hälsoriskerna kopplat till din livsstil, är det positivt att sträva efter en lägre vikt om du har fetma / obesitas.

Hälsosamma matvanor (en kost som motsvarar dina behov och innehåller mycket grönsaker, frukt, bär, bönor, linser, ärtor, fullkorn, fisk, och begränsad mängd ultraprocessad mat med snabba kolhydrater och mycket fett, salt och socker) har stor betydelse för att vi ska må bra, liksom fysisk aktivitet, gärna både i form av vardagsmotion och tuffare träning några gånger i veckan, för att höja pulsen lite extra och utmana dina muskler. Styrketräning gör dig starkare och är dessutom positivt för ämnesomsättningen(förbränningen). En hälsosam vikt (och ett hälsosamt BMI) är en viktig grund för hälsan genom livet, bland annat för din hormonbalans, skelettets hälsa(förebygger benskörhet) och de flesta av kroppens funktioner.

Hunger och mättnad styrs av hormoner

Att göra ännu ett försök att banta innebär – för de flesta som provat ett antal dieter och ett ännu större antal gånger – ofta ännu ett misslyckande, och inte så enkelt som att ”äta mindre och träna mer”. Vi vet idag att det är långt mycket mer komplicerat att kämpa mot hunger och sug. Istället för mer Jojobantning är medicinsk behandling ett stöd för att göra de livsstilsförändringar som krävs för att du ska gå ner i vikt och sedan behålla den lägre vikten.

Ny revolutionerande forskning har nu en lösning på detta, och tack vare mediciner som minskar hunger och sug blir det nu lättare för alla som kämpar med att gå ner i vikt. Medicinerna gör inte att du går ner i vikt snabbt, och är ingen quick-fix, utan en metod för att hjälpa dig att ändra vanor i ett långtidsperspektiv. Behandlingen består av hormoner som dämpar hungern och gör dig mer mätt, och att du slipper de ständiga påminnelserna som får dig att vilja äta mer och oftare. Det är tufft att vara hungrig, det är en av de starka drivkrafterna som gjort att människan som art har överlevt. Att inte klara av att hålla fast vid beslutet att ändra sina kostvanor, är inget misslyckande – det är helt naturligt att inte klara av att stå emot.

Forskning om viktminskning

Det handlar inte om utseende, att få en smal kropp och känna sig bekväm i en annan typ av kläder, utan om att må bra och minska riskerna för de följdsjukdomar och metabola hälsorisker som kommer av att man väger för mycket.

Hittills har kirurgi varit den metod som har bäst långtidseffekter för behandling av obesitas. Kirurgisk behandling vid svår fetma är den enda sätt att gå ner i vikt som i långtidsstudier visats leda till minskad total mortalitet (dödlighet), men nu, i takt med att utvecklingen av nya läkemedel som ändrar kroppens hormonsignaler kommer den bilden med största sannolikhet att förändras.

Att man nu kan ta en medicin istället för att gå igenom en operation mot fetma är helt revolutionerande och har många fördelar. Fetmakirurgi innebär stora kostnader för vården, ingreppen är förknippade med en hel del risker och är kroniska. Resultaten vad gäller viktminskning är relativt bra, men det finns även en hel del problem som kan uppstå på sikt, i samband med komplikationer i mag- och tarmkanalen, sämre näringsupptag och näringsbrister. Om patienterna kan medicinera mot fetma, med en spruta som man tar själv, får det positiva konsekvenser både för samhällskostnaderna, och för livskvaliteten hos varje individ som kämpar med sin vikt.

Baserat på den senaste forskningen inom såväl läkemedel som beteendeförändring och hälsosamma levnadsvanor, och vår samlade kunskap om medicinsk viktminskning, hälsosamma matvanor och sundare rutiner kring träning och rörelse, sömn och självledarskap kommer du att få det stöd du behöver för att hitta en vikt som är hälsosam för dig, där du mår bra och trivs med livet. Detta kan vara det bästa och mest kostnadseffektiva sättet att gå ner i vikt, eftersom varje patient sköter sin behandling själv, det finns inga komplikationer eller risker kopplat till en operation, och det går när som helst att avbryta läkemedelsbehandlingen.

Att behandla fetma på medicinsk väg är en vetenskapligt beprövad metod som innebär revolutionerande möjligheter för den som har BMI över 30 (eller BMI 27 plus komplikationer) och vill gå ner i vikt. Forskning visar goda effekter, och de personliga berättelserna och framgångshistorierna blir allt fler. Läkemedel mot fetma som patienten själv tar i form av en injektion under huden i låret eller magen, har samma medicinska effekter som operation, men är förknippat med betydligt lägre kostnader och mindre risker kopplat till kirurgisk behandling (fetmakirurgi) såsom gastric bypass eller gastric sleeve.

Fetma påverkar hela kroppens ämnesomsättning och genom att gå ner till en lägre vikt minskar riskerna vad gäller hjärt-kärlsjukdom, typ 2-diabetes och andra följdsjukdomar. För den som har fertilitetsproblem innebär en mer hälsosam vikt ökade möjligheter att bli gravid, minskad risk för graviditetskomplikationer och färre risker i samband med graviditet och förlossning. Personer med fetma är en grupp med ökad risk för svårare komplikationer om man blir smittad av Covid-19. Det kan bero på ett nedsatt immunförsvar, ökad känslighet för virusinfektioner, och påverkan på ett flertal ämnen som är involverat i vårt immunsystem.

Personer med obesitas möts ofta av fördomar och en stigmatiserad syn från medmänniskor som tror att det är enkelt att gå ner i vikt. Även från sjukvården kan bemötandet vara oförstående och med ett stort mått av att man får ”skylla sig själv”, ta ansvar och att man ”borde veta bättre”. Läkemedelsbehandling mot fetma kan hjälpa en person att ändra livsstil, och skapa långsiktigt hållbara sunda vanor kring ätande, mat och motion, för att hitta ett långsiktigt hållbart sätt att gå ner i vikt.

Det är en relativt vanlig myt att frukt innehåller mycket socker. Att man sänker sin förbränning om man inte äter mellanmål var tredje timme, att man för att gå ner i vikt måste avstå och hålla sig borta från allt livets goda, och istället gå på diet och fokusera på att räkna kalorier. Vilket är då det bästa sättet att gå ner i vikt? Det finns många bra sätt att gå ned i vikt, och det bästa för just dig är det du kan göra till dina nya vanor, vanor som du kan behålla långsiktigt, även när livet ger dig utmaningar som du behöver hantera samtidigt som du fortsätter med dina nya vanor.

BMI är bara ett mått på hur mycket du väger i förhållande till din längd, och det finns många fler faktorer som påverkar din hälsa, ditt mående och din livskvalitet.

På apoteket finns olika typer av läkemedel som hjälper dig att gå ner i vikt snabbt

Det finns flera mediciner som påverkar aptit, hunger och mättnad. Läkemedel som GLP-1-analogerär godkända för diabetes typ 2 men används också som behandling vid övervikt och obesitas och de kan i framtiden komma att ersätta fetmaoperationer.

I Sverige är bara ett registrerat läkemedel mot fetma subventionerat, vilket innebär att det täcks av högkostnadsskyddet för läkemedel. Det verksamma ämnet heter orlistat, det gör att kroppens förmåga att ta upp fett i en måltid är starkt begränsad. Det fett som inte tas upp transporteras vidare till tarmen vilket gör att man får diarré om man har för mycket fett i maten. Orlistat tas i form av tabletter (hårda kapslar) vid varje måltid. Läkemedlet tas som en tablett vid frukost, lunch och middag. Orlistat minskar kroppens förmåga att ta upp fettet i maten, och gör att du får diarréer om du äter för mycket fett.

I de moderna medicinerna för viktminskning är det verksamma ämnet antingen liraglutid eller semaglutid.

Liraglutid

Liraglutid liknar ett kroppseget hormon (GLP-1; glukagon, peptid-1) som frigörs från tarmen när du har ätit. Liraglutid påverkar receptorer i hjärnan som kontrollerar din aptit, det gör att du känner dig mer mätt och minskar dina hungerskänslor.

Liraglutid ges en gång per dag, som en spruta under huden (subkutan injektion), gärna på framsidan av låret, magen (buken) eller överarmen. Medicinerna används i kombination med kostförändringar och fysisk aktivitet hos personer över 18 år som har BMI 30 eller högre (obesitas) eller BMI mellan 27 och 30 och viktrelaterade hälsoproblem, till exempel typ 2-diabetes, högt blodtryck, blodfettsrubbningar och/eller sömnapné, alltså andningsproblem under sömnen. Medicinen kan hjälpa dig att förändra dina matvanor och hålla dig till din plan, så att du går ner i vikt.

Semaglutid

Semaglutid har effekter på matsmältningssystemet, det hjälper kroppen att sänka blodsockret om det är för högt och kan bidra till att förebygga hjärtsjukdom. Den som använder detta läkemedel i syfte att gå ner i vikt behöver anpassa matvanorna, annars är det vanligt att man drabbas av illamående, kräkningar eller diarré. Läs gärna vidare på FASS.se

Semaglutid ges som en spruta under huden, en gång varje vecka (subkutan injektion), gärna på framsidan av låret, magen (buken) eller överarmen. Medicinen var från början avsedd för personer med typ2-diabetes, men leder även till viktminskning. Illamående och förstoppning eller diarré är de vanligaste biverkningarna, men de brukar vara övergående.

Semaglutid gör att hungerkänslor och sug efter mat minskar. Men även om det nu finns ett effektivt läkemedel för viktminskning som gör det enklare och gör att du kan slippa dina ständiga tankar på mat, hunger och sug, så är det du som behöver göra jobbet med att ändra dina vanor. De livsstilsfaktorer som gjort att du blivit överviktig påverkar dig på samma sätt som tidigare, så du måste samtidigt ändra din livsstil och dina levnadsvanor. Vi säger inte att det är enkelt, men det kommer att kännas mindre svårt.

Sätt ett mål som fungerar för dig. Det kan till exempel handla om att gå ner till ett BMI som är under 30, komma ner till ett mer hälsosamt midjemått eller att kunna gå eller cykla till jobbet utan att behöva stanna. Att hitta en livsstil som känns hållbar för just dig, och med medicinens hjälp hålla din vikt stabil på en lägre nivå är betydligt mycket mer värt än att pressa sig ner till en vikt som innebär att du måste räkna kalorier, som inte känns som ett rimligt sätt att leva ditt liv.  Läs gärna vidare om BMI här.

Viktökning är ett globalt hälsoproblem

Övervikt och fetma ökar hos både kvinnor och män, och i alla åldrar och är så vanligt förekommande i världen att Världshälsoorganisationen (WHO) talar om en global fetmaepidemi. Att medelvikten ökar även hos barn och unga är särskilt bekymmersamt eftersom de ska leva i många år med sina extrakilon, och det påverkar kroppen och hälsan i större omfattning. Fetma är en mycket vanlig sjukdom, många experter menar att den bör räknas som kronisk eftersom det är väldigt svårt att gå ner i vikt och behålla en lägre vikt i ett längre perspektiv.

BMI över 30 innebär bland annat förhöjd kardiovaskulär risk, det vill säga ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom, är förknippat med typ 2-diabetes, och den högre vikten leder ofta till problem i lederna såsom ont i knäna, ryggsmärta och ont i fötterna. Problem med snarkning (sömnapné), samt psykisk ohälsa till exempel i form av social isolering och sänkt livskvalitet är också mer vanligt bland personer med fetma än hos normalviktiga.

Kroppsvikten är bara en av flera faktorer som påverkar en persons sjukdomsrisk och total hälsa. I bedömningen tar man även hänsyn till övriga riskfaktorer, samt den självupplevda psykiska hälsan och livskvaliteten. Midjeomfånget (midjemåttet) mäts för att ta reda på var i kroppen fettväven finns. En kvinna har ökad risk för så kallade metabola komplikationer om midjeomfånget är större än 80 cm och kraftigt ökad risk vid midjemått på 88 cm eller mer. Hos en man är risken för komplikationer ökad om midjan är större än 94 cm och kraftigt ökad risk vid midjeomfång som överstiger 102 cm. Midjemåttet är viktigt att ta hänsyn till eftersom det fett som finns lagrat kring de inre organen (t ex levern och bukspottskörteln) påverkar metabolismen (ämnesomsättningen).

När en person har högt BMI och bukfetma, och följder såsom förhöjt kolesterol och andra blodfettsrubbningar, insulinresistens, förhöjda blodsockervärden, högt blodtryck, snarkning (sömnapné) och andra sömnstörningar kallas det ofta för det metabola syndromet. De olika symtomen hänger ihop och ju fler följder man har av sin övervikt, desto större risk att livet förkortas. Fetma ökar även risken för leversjukdomar (fettlever / leversteatos, det som förr kallades skrumplever och som inte alltid är förknippat med hög alkoholkonsumtion), gallsten, artros, cancer, infertilitet, och psykosociala problem såsom depression och ångest.

Fetma är följden av att energiintaget under lång tid har varit högre än den energimängd som behövs för att hålla en normal vikt. Energi finns i mat och dryck, i form av kolhydrater, fett, protein och alkohol. Varje individs benägenhet att lägga på sig extrakilon påverkas dessutom av våra genetiska förutsättningar, alltså ärftlighet. Det finns många läkemedel som ökar aptiten och sötsuget, och påverkar vikten. Det är till exempel vanligt att gå upp i vikt i samband med medicinsk behandling vid depression, ångest och epilepsi, och när man behöver använda insulin, kortison, sköldkörtelhormoner och östrogen.

Det kan alltså finnas väldigt många skäl till att en person ökar i vikt, och väger för mycket.

Många forskare, läkare och dietister menar att de nya möjligheterna att behandla fetma och sjuklig övervikt med aptitreglerande läkemedel är ett paradigmskifte. De nya aptitreglerande medicinerna har fått stor uppmärksamhet i media, och efterfrågan är så stor att medicinen i perioder är svår att få tag på.

Stigmatisering på grund av kroppsvikt

Många personer med övervikt eller fetma upplever att de behandlas och bemöts illa, både inom sjukvården och i samhället i stort. Som en reaktion på detta har kroppsaktivism blivit ett fenomen som sprider sig, framför allt i social media. Det finns mycket fördomar om fetma, och hos vissa en bild av att personer som väger för mycket är en samhällsbörda, att personer med fetma borde ta tag i sina ätproblem för att inte belasta samhällsekonomin med något som man själv har orsakat. Viktskamning och viktmobbning, vår kultur där en smal kropp signalerar framgång, och den psykologiska pressen från olika håll kan få allvarliga konsekvenser, och till exempel leda till skamkänslor, isolering, psykisk ohälsa och låg självkänsla.

‍