Tratamiento médico moderno del sobrepeso y la obesidad con análogos de GIP y GLP-1 – ¿Qué ocurre en tu cuerpo?

Nuevas posibilidades con mejores condiciones

La obesidad es una enfermedad crónica y compleja influida por una combinación de genética, hormonas, estilo de vida y entorno. Esto significa que no puede explicarse únicamente por las elecciones de estilo de vida. El consejo de “comer menos y moverte más” rara vez conduce a un cambio sostenible.

En los últimos años, los medicamentos modernos para bajar de peso se han convertido en auténticos game changers, transformando de verdad la manera en que podemos tratar el sobrepeso severo y la obesidad. Con medicamentos desarrollados por empresas como Novo Nordisk (por ejemplo, semaglutida en Ozempic, Wegovy y Rybelsus, y liraglutida en Saxenda) y Eli Lilly (por ejemplo, dulaglutida en Trulicity y tirzepatida en Mounjaro), hoy tienes mejores condiciones para realizar los cambios de estilo de vida necesarios para perder peso y mantener un peso más bajo.

Cómo funcionan los medicamentos modernos para bajar de peso

Los medicamentos más utilizados hoy en día son los llamados análogos de GLP-1 y los análogos combinados de GLP-1 y GIP. Estos imitan las hormonas naturales de saciedad del cuerpo, que se liberan después de una comida y ayudan a regular el apetito y los niveles de azúcar en sangre. El medicamento ralentiza el vaciamiento del estómago y también influye en cómo el cerebro regula el hambre y la saciedad. Como resultado, muchas personas sienten menos “ruido alimentario” y les resulta más fácil resistir antojos. Todo esto facilita comer menos y tomar decisiones más conscientes, lo que puede conducir a una menor ingesta de energía y, en consecuencia, a la pérdida de peso.

¿Qué tan rápido puedes esperar resultados?

La rapidez con la que el medicamento empieza a hacer efecto varía de una persona a otra. Algunas personas notan una diferencia desde el primer día, mientras que en otras puede tardar varias semanas. En general, se necesitan entre 4 y 8 semanas para que el nivel del medicamento se estabilice en el cuerpo. Los efectos pueden seguir variando un poco, pero mucho menos que al inicio del tratamiento.

Posibles efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son molestias gastrointestinales, como náuseas, estreñimiento, diarrea y acidez. Algunas personas también pueden experimentar cansancio aumentado y dolor de cabeza. Estos síntomas suelen ser leves y temporales. A menudo pueden prevenirse comenzando con una dosis baja y aumentándola gradualmente si es necesario, además de prestar atención a cómo comes durante el tratamiento.

Uso durante el embarazo o antes de una cirugía

Los medicamentos para bajar de peso no deben utilizarse durante el embarazo. Si estás planeando quedarte embarazada o si quedas embarazada durante el tratamiento, debes suspender el medicamento. El tratamiento debe finalizarse al menos dos meses antes de intentar concebir, ya que el cuerpo tarda mucho en descomponer y eliminar la sustancia. Como no se puede descartar un riesgo para un bebé lactante, estos medicamentos tampoco deben usarse durante la lactancia.

Antes de una cirugía, es importante informar al personal sanitario si estás tomando estos medicamentos, ya que afectan la velocidad con la que el estómago se vacía. Esto es clave porque debes estar en ayunas antes de recibir anestesia.

¿Cuánta pérdida de peso puedes esperar?

Los medicamentos modernos han demostrado en grandes estudios clínicos que pueden producir una pérdida media del 15–20 % del peso corporal (2,3), un nivel antes alcanzable principalmente mediante cirugía bariátrica.

La cantidad de peso que pierdas dependerá de muchos factores, como tu peso inicial, cómo reacciona tu cuerpo al tratamiento y en qué medida logras cambiar tus hábitos de vida. Cada persona responde de manera diferente y el proceso de pérdida de peso es individual, por lo que es mejor centrarte en tu propio progreso en lugar de compararte con otras personas.

Mucho más que perder peso

Los beneficios de los medicamentos contra la obesidad van más allá del número en la báscula. Incluso una pérdida modesta de peso del 5–10 % puede aportar mejoras importantes, como:

• mejor control del azúcar en sangre,
• niveles de triglicéridos más saludables,
• presión arterial más baja —todos ellos factores de riesgo de enfermedad cardiovascular—.

Cuanto más peso pierdas, mayores serán los beneficios.

• El azúcar en sangre disminuye, y en algunos casos la diabetes tipo 2 puede entrar en remisión.
• Mejoran los niveles de grasa en sangre y los valores hepáticos —el hígado graso incluso puede revertirse—.
• La presión arterial baja, reduciendo el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Los síntomas de SOP, asma, apnea del sueño y artrosis pueden mejorar.

Los medicamentos también parecen reducir el deseo de consumir alcohol y nicotina, lo que abre la puerta a posibles usos futuros. Además, han mostrado efectos positivos en la calidad de vida, el nivel de energía y la composición corporal, incluso reduciendo la grasa visceral alrededor de órganos como el hígado y el páncreas.

Ve el medicamento como un apoyo – no como la solución completa

Aunque el medicamento ofrece un apoyo importante y para muchos es una pieza que faltaba, no hace todo el trabajo por sí solo. Tu esfuerzo personal desempeña un papel crucial en los resultados. Perder peso siempre requiere un déficit energético —consumir menos calorías de las que el cuerpo utiliza—. El medicamento te ayuda a lograrlo y mejora tus posibilidades de éxito, pero la mayoría de las personas aún necesitan trabajar activamente en sus hábitos.

Preguntas y respuestas sobre análogos de GIP y GLP-1

¿Es anormal tener hambre durante el tratamiento?

El hambre es una señal importante del cuerpo que asegura que recibas suficiente energía y nutrientes para funcionar bien. El medicamento puede reducir el apetito, pero no elimina el hambre por completo. Sentir hambre es normal —incluso durante el tratamiento—.

Si tienes mucha hambre a pesar de seguir los consejos dietéticos, habla con tu médico sobre ajustar la dosis, cambiar de medicamento o combinar el tratamiento con otros fármacos.

¿Disminuye el efecto con el tiempo?

Muchos pacientes sienten más hambre después de un tiempo y temen que el medicamento haya dejado de funcionar. Normalmente, esto no se debe a una pérdida de eficacia, sino a la propia respuesta del cuerpo contra la pérdida de peso, conocida como adaptación metabólica (5). Esto implica un menor gasto energético y un aumento de las señales de hambre.

¿Qué ocurre cuando alcanzas tu peso objetivo?

Cuando alcanzas el peso deseado, muchas personas prueban una “dosis de mantenimiento”, es decir, la dosis más baja necesaria para mantener los resultados y estabilizar el peso. No hay evidencia científica que indique cuánto tiempo puede continuar el tratamiento sin riesgo de recuperar peso. Para muchos, probablemente será de por vida.

¿Qué ocurre si dejas de tomar el medicamento?

La investigación muestra claramente que si se suspende el tratamiento por completo, el peso tiende a aumentar de nuevo (6,7). Esto refuerza la comprensión de la obesidad como una enfermedad crónica y compleja —no como un problema de fuerza de voluntad—.

Sin atajos – sino un nuevo camino

Necesitar medicación para bajar de peso y mantenerlo no es nada de lo que avergonzarse. No es un signo de debilidad ni de fracaso. Es una parte importante del tratamiento de una enfermedad compleja.

A veces, sin embargo, puede haber problemas de acceso debido a escasez, lo que puede afectar el tratamiento.

Los medicamentos modernos representan un gran avance en el tratamiento del sobrepeso severo y la obesidad. Aumentan la probabilidad de mantener el nuevo peso más bajo y conservar los beneficios para la salud obtenidos. Además, el desarrollo avanza rápido: ya vienen nuevas generaciones con mejor eficacia y menos efectos secundarios.

Resumen

La obesidad es una enfermedad compleja influida por la genética, las hormonas, el estilo de vida y el entorno. Para muchas personas, los cambios de estilo de vida no son suficientes para perder peso y mantenerlo.

Los nuevos medicamentos de Novo Nordisk (como Wegovy, Ozempic y Rybelsus) y Eli Lilly (como Mounjaro y Trulicity) imitan las hormonas naturales de saciedad del cuerpo y ayudan a reducir el apetito y aumentar la sensación de saciedad. Esto facilita comer menos y alcanzar el déficit energético necesario para bajar de peso.

Los efectos secundarios suelen ser leves y son más comunes al inicio del tratamiento. También es importante recordar que el medicamento es un apoyo en tu camino hacia una mejor salud —funciona mejor junto con cambios de estilo de vida sostenibles—.

‍Referencias

1. World Health Organization (2024). Obesity and overweight. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight [2025-09-13].
2. Wilding, J.P.H. et al., (2021). Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. New England Journal of Medicine, 384(11), pp.989–1002.
3. Jastreboff, A. M., Aronne, L. J., Ahmad, N. N., Wharton, S., Connery, L., Alves, B., Kiyosue, A., Zhang, S., Liu, B., Bunck, M. C., Stefanski, A., & SURMOUNT-1 Investigators (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. The New England journal of medicine, 387(3), 205–216.
4. Ryan, D. H., & Yockey, S. R. (2017). Weight Loss and Improvement in Comorbidity: Differences at 5%, 10%, 15%, and Over. Current obesity reports, 6(2), 187–194.
5. Ard, J., Fitch, A., Fruh, S. and Herman, L. (2021). Weight loss and maintenance related to the mechanism of action of glucagon-like peptide 1 receptor agonists. Advances in Therapy, 38(6), pp.2821-2839.
6. Wilding, J. P. H., Batterham, R. L., Davies, M., Van Gaal, L. F., Kandler, K., Konakli, K., Lingvay, I., McGowan, B. M., Oral, T. K., Rosenstock, J., Wadden, T. A., Wharton, S., Yokote, K., Kushner, R. F., & STEP 1 Study Group (2022). Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, obesity & metabolism, 24(8), 1553–1564.
7. Aronne, L. J., Sattar, N., Horn, D. B., Bays, H. E., Wharton, S., Lin, W. Y., Ahmad, N. N., Zhang, S., Liao, R., Bunck, M. C., Jouravskaya, I., Murphy, M. A., & SURMOUNT-4 Investigators (2024). Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 331(1), 38–48.

Exención de responsabilidad: este artículo se ha traducido utilizando inteligencia artificial (IA). La versión original en inglés es la principal. En caso de duda, prevalecerá el texto en inglés.

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