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Pregunta:

¿Qué pruebas se realizan antes del tratamiento?

Antes de comenzar la evaluación, tomamos una gran cantidad de muestras de sangre para asegurarnos de que su tratamiento sea óptimo.

Controlamos el azúcar en sangre, tanto la glucosa en ayunas como el azúcar en sangre a largo plazo (HbA1c). Es común que el nivel de azúcar en sangre esté elevado cuando tiene sobrepeso y la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso.

El riesgo de diabetes se puede evaluar con el valor de glucosa y el azúcar en sangre a largo plazo (HbA1c) los cuales mejoran  con la pérdida de peso y el tratamiento que ofrecemos. El riesgo de diabetes se reduce y, para las personas con diabetes, muchos pueden reducir o suspender sus otros medicamentos para la diabetes.

Se controlan los lípidos en sangre (colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL y triglicéridos). La composición elevada o anormal de estos valores en la sangre aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Con la pérdida de peso y/o el tratamiento con fármacos, disminuyen los triglicéridos y el nocivo colesterol LDL.

También analizamos sus valores hepáticos (ALT y GT). Con la pérdida de peso, estos valores previamente elevados causados por el hígado graso a menudo pueden mejorarse y normalizarse.

Los trastornos metabólicos son muy comunes. La falta de hormona tiroidea provoca fatiga y, a veces, aumento de peso. Revisamos valores como la TSH y la hormona metabólica libre T4 para valorar sus niveles.

Se analiza la concentración de vitamina D en el organismo. Los niveles normales de vitamina D son muy importantes, entre otras cosas, para la estructura ósea y un sistema inmunológico normal. Cuando se tiene sobrepeso, el déficit de vitamina D es común. También comprobamos que no tenga un  déficit de otras dos vitaminas importantes como la B12 y minerales.

También realizamos un hemograma, el recuento de hemoglobina (Hb), el tamaño de sus glóbulos rojos (MCV, MCH), sus glóbulos blancos (Leucocitos) y sus plaquetas (trombocitos). Cuantos más glóbulos rojos haya en la sangre, mayor será el valor de Hb. A veces se observa un valor elevado de Hb en la obesidad y en la llamada apnea del sueño. En enfermedades de la sangre, el déficit de hierro junto con hemorragias, el valor de Hb desciende. La ferritina también mide el déficit de hierro.

Analizamos la testosterona y el estradiol que son hormonas sexuales y afectan a la masa muscular, el metabolismo de las grasas y el bienestar mental.

Finalmente, se analiza el balance de electrolitos(potasio, sodio y calcio), así como la albúmina y las pruebas de su función renal (creatinina y eGFR).

Illustration of an apple with a bite out of it.

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